Was verschreiben Dermatologen normalerweise gegen Akne?
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Akne ist eine der häufigsten Hauterkrankungen, die Dermatologen behandeln. Sie betrifft Menschen jeden Alters, tritt aber am häufigsten bei Teenagern und jungen Erwachsenen auf. Während einige Fälle von Akne von selbst oder mit rezeptfreien Behandlungen abklingen, erfordert hartnäckige oder schwere Akne oft verschreibungspflichtige Medikamente.
Inhalt:
Was verschreiben Dermatologen also normalerweise zur Behandlung von Akne? Es gibt mehrere verschreibungspflichtige Medikamente, die Ärzte je nach Art und Schwere der Akne empfehlen können. Hier finden Sie eine Übersicht über die am häufigsten verschriebenen Aknebehandlungen.
Topische Retinoide
Topische Retinoide sind oft die erste Verteidigungslinie gegen Akne. Retinoide beschleunigen den Zellumsatz der Haut, verhindern das Verstopfen der Poren und reduzieren Entzündungen. Es gibt sie in verschiedenen Stärken und Formeln, z.B. als Gele, Cremes und Lotionen.
Einige der am häufigsten verschriebenen topischen Retinoide gegen Akne sind:
- Tretinoin - Dies ist das stärkste verschreibungspflichtige Retinoid. Markennamen sind Retin-A, Atralin und Avita.
- Adapalen - Dieses Retinoid ist unter dem Markennamen Differin erhältlich und ist sanfter als Tretinoin. Es ist oft eine gute Option für Anwender, die zum ersten Mal ein Retinoid verwenden.
- Tazarotene - Tazarotene wird unter den Markennamen Tazorac und Avage verkauft und ist ein mittelstarkes Retinoid.
Retinoide können Nebenwirkungen wie Hautreizungen, Rötungen, Schälen und Sonnenempfindlichkeit verursachen. Dermatologen empfehlen in der Regel, mit einer geringeren Stärke zu beginnen oder die Anwendung jeden zweiten Tag vorzunehmen und dann die Häufigkeit schrittweise zu erhöhen, damit sich die Haut daran gewöhnen kann. Eine konsequente Anwendung ist der Schlüssel, um den vollen Nutzen zu erzielen.
Orale Antibiotika
Bei mittelschwerer bis schwerer entzündlicher Akne werden häufig orale Antibiotika verschrieben. Antibiotika töten die Akne verursachenden Bakterien ab und reduzieren die Entzündung.
Einige der Antibiotika, die Dermatologen zur Behandlung von Akne verschreiben, sind:
- Doxycyclin - Ein weit verbreitetes Tetracyclin-Antibiotikum, das Akne behandelt, indem es die P. acnes-Bakterien angreift. Es ist in Form von Kapseln mit normaler oder verzögerter Wirkstofffreisetzung erhältlich.
- Minocyclin - Ein weiteres Tetrazyklin-Antibiotikum, das gegen Aknebakterien wirkt. Es ist in Form von Kapseln und Tabletten erhältlich.
- Erythromycin - Ein Makrolid-Antibiotikum, das das bakterielle Wachstum stoppt. Es ist in Form von Tabletten, Kapseln, Gelen und Lösungen erhältlich.
Antibiotika werden in der Regel für einen Zeitraum von 6-8 Wochen eingenommen und dann abgesetzt, sobald sich die Akne verbessert hat. Langfristige Einnahme kann die Antibiotikaresistenz erhöhen. Ärzte können ein topisches Retinoid oder Benzoylperoxid zusammen mit oralen Antibiotika verschreiben, um eine Antibiotikaresistenz zu verhindern.
Hormonelle Therapien
Für Frauen mit Akne, die auf hormonelle Schwankungen zurückzuführen ist, können Antibabypillen oder hormonmodulierende Medikamente verschrieben werden. Zu den Optionen gehören:
- Kombinierte orale Kontrazeptiva - Antibabypillen, die Östrogen und Gestagen enthalten, können helfen, Akneausbrüche im Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus zu kontrollieren. Beliebte Marken, die bei Akne verschrieben werden, sind Yaz, Estrostep und Ortho Tri-Cyclen.
- Spironolacton - Dieses Diuretikum blockiert Androgene, männliche Hormone, die eine übermäßige Ölproduktion auslösen und die Akne verschlimmern. Es wird zur Behandlung von hormonell bedingter Akne verschrieben.
- Flutamid - Ein weiterer Androgenblocker, der manchmal für Frauen mit schwerer, hormonell bedingter Akne verschrieben wird, die auf andere Behandlungen nicht anspricht.
Ärzte überwachen Patienten, die Hormontherapien einnehmen, genau auf mögliche Nebenwirkungen. Die Behandlung wird abgesetzt, sobald sich die Akne gebessert hat, um langfristige Nebenwirkungen zu vermeiden.
Isotretinoin
Bei besonders schwerer, narbiger oder behandlungsresistenter Akne kann Isotretinoin verschrieben werden. Isotretinoin, oft auch unter dem Markennamen Accutane bekannt, ist eine Form von synthetischem Vitamin A. Es ist das stärkste verfügbare Aknemedikament.
Isotretinoin wirkt, indem es die Ölproduktion drastisch reduziert, verstopfte Poren verhindert und Bakterien und Entzündungen reduziert. Eine 4-6-monatige Behandlung führt in der Regel zu einer anhaltenden Beseitigung der Akne.
Aufgrund des Risikos schwerwiegender Nebenwirkungen wird Isotretinoin nur bei schwerer Akne verschrieben, die auf andere Behandlungen nicht ausreichend angesprochen hat. Es gelten strenge Richtlinien für die Dosierung, die erforderlichen Labortests und den Schutz vor Geburtsschäden.
Kombinationsbehandlungen
Für viele Aknepatienten verschreiben Dermatologen eine Kombination aus oralen und topischen Medikamenten. Dies kann helfen, die Akne durch mehrere Wirkmechanismen zu bekämpfen und die Wirksamkeit zu erhöhen.
Einige Beispiele für kombinierte Aknebehandlungen sind:
- Topisches Retinoid + orales Antibiotikum
- Topisches Retinoid + Benzoylperoxid
- Orales Antibiotikum + Benzoylperoxid
- Hormonelle Therapie + topisches Retinoid
Die richtige Kombination hängt vom Typ und Schweregrad der Akne ab. Je nachdem, wie gut die Haut darauf anspricht, kann der Arzt das Behandlungsschema im Laufe der Zeit ändern. Um die besten Ergebnisse zu erzielen, ist es wichtig, dass Sie sich an die gesamte Behandlungsreihe halten.
Lifestyle-Tipps und Selbstfürsorge
Zusätzlich zu den verschreibungspflichtigen Medikamenten geben Dermatologen wichtige Empfehlungen zum Lebensstil und zur Selbstbehandlung, um Akne zu behandeln und zu verhindern. Dazu gehören:
- Vermeiden Sie porenverstopfende Produkte - Verwenden Sie ölfreie Kosmetik und nicht komedogene Hautpflegeprodukte. Vermeiden Sie schwere Cremes oder Öle.
- Zweimal täglich das Gesicht waschen - Verwenden Sie ein sanftes Reinigungsmittel und lauwarmes Wasser. Vermeiden Sie es, die Haut stark zu schrubben.
- Vermeiden Sie es, Pickel zu berühren oder zu quetschen - dies kann die Entzündung verschlimmern und zu einer Infektion führen. Überlassen Sie Extraktionen den Profis.
- Achten Sie auf Ihre Ernährung - Es gibt zwar keine Lebensmittel, die eindeutig Akne verursachen, aber eine ausgewogene, niedrig glykämische Ernährung ist am besten. Achten Sie auf ausreichende Flüssigkeitszufuhr und schränken Sie Milchprodukte und Zucker ein, wenn diese Ausbrüche verursachen.
- Stressbewältigung - Stress verursacht keine Akne, kann sie aber verschlimmern. Entspannungsmethoden helfen.
- Vermeiden Sie übermäßige Sonneneinstrahlung/Sonnenbänke - Sonne kann die postinflammatorische Hyperpigmentierung verschlimmern. Tragen Sie immer Sonnenschutzmittel.
Mit professioneller Behandlung und guter Selbstpflege kann Akne effektiv behandelt werden. Folgen Sie den Empfehlungen Ihres Dermatologen, um optimale Ergebnisse zu erzielen. Konsequenz und Geduld sind der Schlüssel - es kann 6-8 Wochen dauern, bis Sie eine deutliche Verbesserung sehen. Aber lassen Sie sich nicht entmutigen, die Beseitigung von Akne ist ein Prozess! Mit der richtigen, auf Ihre Haut abgestimmten Behandlung können Sie Ihre Akne in den Griff bekommen.
Häufig gestellte Fragen
Haben Sie noch Fragen zu verschreibungspflichtigen Aknebehandlungen? Hier finden Sie Antworten auf einige häufig gestellte Fragen:
Wie lange muss ich orale Antibiotika gegen Akne einnehmen?
Die meisten Dermatologen empfehlen die Einnahme oraler Antibiotika wie Doxycyclin oder Minocyclin für 6 bis 8 Wochen. Danach werden sie in der Regel abgesetzt und durch eine topische Retinoid- oder Benzoylperoxid-Behandlung ersetzt. Wenn Sie Antibiotika länger als 8 Wochen einnehmen, erhöht sich das Risiko einer Antibiotikaresistenz.
Warum kann ich die Antibiotika nicht langfristig einnehmen, wenn sie wirken?
Während orale Antibiotika bei entzündlicher Akne oft eine schnelle erste Linderung verschaffen, führen sie allein nicht zu einer langfristigen Besserung. Wenn Sie sie zu lange einnehmen, können die Akne verursachenden Bakterien resistent werden und die Antibiotika unwirksam machen. Außerdem kann die langfristige Einnahme von Antibiotika zu Nebenwirkungen führen. Deshalb gehen Ärzte zu sichereren Behandlungsoptionen über.
Was ist der Unterschied zwischen rezeptfreien und rezeptpflichtigen Retinoiden?
Freiverkäufliches Retinol ist eine schwächere, nicht verschreibungspflichtige Form von Vitamin A. Verschreibungspflichtige Retinoide wie Tretinoin und Tazarotene sind viel stärker. Retinoide sind verschreibungspflichtig, da sie Nebenwirkungen wie Schälen und Rötungen haben können. Verschreibungspflichtige Retinoide beseitigen Akne auch langfristig sehr viel effektiver.
Wie schnell wirkt Isotretinoin (Accutane)?
Bei vielen Patienten tritt eine erste Verbesserung der Akne nach 4-6 Wochen unter Isotretinoin ein. Eine maximal reine Haut wird in der Regel nach einer 4-6-monatigen Behandlung erreicht. Zystische Akne kann sich schneller verbessern als Mitesser oder Mitesser. Beenden Sie immer die gesamte verordnete Isotretinoin-Kur, auch wenn sich die Haut früher klärt.
Warum brauche ich Labortests für Isotretinoin?
Regelmäßige Blutuntersuchungen sind bei Isotretinoin erforderlich, um Nebenwirkungen wie erhöhte Leberenzyme oder Lipidwerte zu überwachen. Frauen müssen monatliche Schwangerschaftstests durchführen lassen. Die regelmäßige Kontrolle der Laborwerte trägt dazu bei, dass Isotretinoin sicher vertragen wird und Sie den Kurs abschließen können.
Können verschreibungspflichtige Aknemedikamente über einen längeren Zeitraum eingenommen werden?
In schweren Fällen kann eine Langzeitmedikation gerechtfertigt sein. Orale Antibiotika sollten nur kurzfristig eingesetzt werden. Hormonelle Therapien oder niedrig dosiertes Isotretinoin können bei manchen Patienten über Jahre hinweg eingesetzt werden, um die Akne in Schach zu halten. Die meisten Menschen können nach 6-12 Monaten auf rezeptfreie Medikamente umsteigen und brauchen nur bei starken Schüben regelmäßig ein Rezept.
Wichtigste Erkenntnisse
- Topische Retinoide wie Retin-A sind oft die erste verschreibungspflichtige Behandlung für Akne. Sie helfen, die Poren zu verstopfen und die Entzündung ohne Antibiotika zu reduzieren.
- Bei entzündlicher Akne können orale Antibiotika verschrieben werden. Doxycyclin und Minocyclin werden am häufigsten verwendet. Antibiotika sollten nur für 6-8 Wochen eingenommen werden.
- Hormonelle Therapien wie die Antibabypille oder Spironolacton helfen bei der Behandlung von Akne bei Frauen mit hormonellen Schüben. Sie regulieren den Androgenspiegel.
- Schwere, narbige Akne kann Isotretinoin (Accutane) erfordern. Dieses starke Vitamin-A-Medikament reduziert die Ölproduktion und Bakterien. Eine mehrmonatige Behandlung ist erforderlich.
- Um optimale Ergebnisse zu erzielen, werden häufig verschreibungspflichtige Kombinationsbehandlungen verschrieben. Topische und orale Medikamente, die zusammen eingesetzt werden, wirken auf verschiedene Weise gegen Akne.
- Lebensstilmaßnahmen wie der Verzicht auf ölhaltige Produkte, das Vermeiden des Ausdrückens von Pickeln und die Reduzierung von Stress helfen, verschreibungspflichtige Behandlungen zu ergänzen.
Ausdauer und Konsequenz sind der Schlüssel - mit professioneller Pflege und den richtigen, auf Ihre Akne zugeschnittenen Medikamenten können Sie Linderung erfahren und wieder eine klare, gesunde Haut bekommen.
Was sind die Gründe dafür, dass Akne nicht mehr auf eine Behandlung anspricht, die zuvor erfolgreich war?
Es gibt einige mögliche Gründe, warum Akne nicht mehr auf eine Behandlung anspricht, die zuvor wirksam war:
- Die Bakterien wurden gegen das Antibiotikum resistent und es wirkt nicht mehr. Aus diesem Grund empfehlen Ärzte, die Einnahme von Antibiotika auf 6-8 Wochen zu begrenzen.
- Hormonelle Veränderungen wie die Pubertät, die Menstruation oder der Beginn bzw. das Absetzen der Empfängnisverhütung können neue Ausbrüche auslösen, auf die Ihre derzeitige Behandlung möglicherweise nicht anspricht.
- Ein erhöhtes Stressniveau kann die Akne wieder verschlimmern. Stress verursacht keine Akne, kann aber bestehende Fälle verschlimmern.
- Die Haut kann durch ein topisches Retinoid oder Benzoylperoxid zu trocken und gereizt geworden sein, was die Verträglichkeit verringert. Wenn Sie die Häufigkeit der Anwendung reduzieren, kann diese Nebenwirkung gemildert werden.
- Eine nicht konsequente oder nicht vorschriftsmäßige Anwendung der Medikamente kann zu einer verminderten Wirksamkeit führen. Es ist wichtig, dass Sie sich genau an die Einnahmevorschriften halten.
- Die Akne kann sich im Laufe der Zeit zu einer schwereren Form entwickelt haben, die eine stärkere Therapie erfordert.
Wenn ich eine Retinoid-Creme verwende, kann ich dann auch ein Produkt mit Salicylsäure oder Benzoylperoxid verwenden?
Ja, Retinoide werden oft mit anderen frei verkäuflichen Aknebekämpfungsmitteln wie Salicylsäure oder Benzoylperoxid kombiniert. Es ist jedoch am besten, sie zu unterschiedlichen Tageszeiten zu verwenden, um Hautreizungen zu vermeiden. Verwenden Sie zum Beispiel das Retinoid nachts und das Salicylsäure- oder Benzoylperoxid-Produkt am Morgen. Sprechen Sie immer mit Ihrem Dermatologen, bevor Sie neue Produkte in Ihr Programm aufnehmen.
Wie lange dauert es, bis orales Isotretinoin nach Abschluss der Behandlung Ihren Körper verlässt?
Es dauert etwa einen Monat, bis Isotretinoin nach Absetzen der Behandlung aus Ihrem Körper ausgeschieden ist. Die Wirkung von Isotretinoin auf die Talgdrüsen kann noch Wochen bis Monate nach Absetzen der Behandlung anhalten, wobei sich die Ölproduktion bei den meisten Patienten etwa 6 Monate nach der Behandlung normalisiert. Die Vorteile bei der Aknebekämpfung halten oft viel länger an.
Wird Akne jemals dauerhaft verschwinden oder ist immer eine Erhaltungsbehandlung erforderlich?
Bei vielen verschwindet die Akne in ihren 20ern dauerhaft, wenn sich der Hormonspiegel stabilisiert. Manche haben jedoch bis ins Erwachsenenalter mit Ausbrüchen zu kämpfen und benötigen eine kontinuierliche Pflege. Langfristige topische Retinoide, Benzoylperoxid oder Hormonpräparate helfen, die Schübe in Schach zu halten. Gelegentliche kurze Antibiotikakuren können bei schweren Schüben erforderlich sein. Die Zusammenarbeit mit einem Dermatologen hilft bei der Entwicklung eines effektiven, personalisierten langfristigen Behandlungsplans.
Woher wissen Sie, ob rezeptfreie Behandlungen nicht wirken und es an der Zeit ist, einen Dermatologen aufzusuchen?
Suchen Sie einen Dermatologen auf, wenn sich Ihre Akne nach 2-3 Monaten konsequenter rezeptfreier Behandlung nicht wesentlich verbessert hat oder wenn die Akne Narben hinterlässt. Mäßige bis schwere entzündliche Akne erfordert in der Regel eine verschreibungspflichtige Behandlung, um beste Ergebnisse zu erzielen. Ein Dermatologe kann Ihnen dabei helfen, Ihren Aknetyp zu bestimmen und Sie mit wirksameren Therapien zu beginnen, die auf Ihre individuelle Situation zugeschnitten sind. Zögern Sie nicht, sich lieber früher als später professionelle Hilfe zu holen, um bessere Ergebnisse zu erzielen.
Kann die Verwendung zu vieler Akneprodukte auf einmal die Situation verschlimmern?
Ja, die gleichzeitige Verwendung zu vieler Produkte kann die Haut reizen und in manchen Fällen die Akne verschlimmern. Die Behandlung von Akne muss strategisch angegangen werden. Lassen Sie sich von einem Dermatologen dabei helfen, eine gezielte Kur mit synergetischen Inhaltsstoffen zu entwickeln, die die Akne auf verschiedene Weise bekämpfen, ohne es mit den Wirkstoffen zu übertreiben. Manchmal ist weniger mehr bei der Behandlung von Akne!
Wenn meine Akne hauptsächlich hormonell bedingt ist, benötige ich dann auch topische Medikamente?
Selbst wenn Hormone der primäre Auslöser sind, kann eine zusätzliche Behandlung mit topischen Medikamenten die Ergebnisse optimieren. Hormonelle Therapien wie die Antibabypille oder Spironolacton behandeln die interne hormonelle Komponente, während topische Retinoide die Poren, Bakterien und Entzündungen lokal bekämpfen. Die Kombination von oralen und topischen Behandlungen ist oft die effektivste Methode zur Beseitigung von Akne. Ihr Dermatologe kann Ihnen helfen, die beste Kombination zu finden.